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七類藥會引起水腫

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論壇元老

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發表於 2022-5-13 21:24:25 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
提到水腫,或許大家都會和心臟、腎臟等疾病聯繫起來,會擔心自己是不是患了疾病。其實,除了疾病因素,很多藥物也可能會導致水腫,醫學上稱為藥源性水腫。歸納起來,容易引發水腫的常見藥物主要有7大類。
1.各類降壓藥。鈣離子拮抗劑(如硝苯地平、氨氯地平持久液 印度神油 持久液效果  持久液作用 持久液比較 持久液副作用  持久液用法和維拉帕米等)容易引起水腫,其特點為早晨輕、午後重,常見於雙踝部,少數可發生在面部或其他部位,使用利尿劑可減輕症狀。老年人血管緻密性差,較易發生,長期坐著工作的病人也容易發生。此外,β-受體阻滯劑(如美托洛爾、普萘洛爾)、α-受體拮抗劑(如哌唑嗪)、直接血管擴張劑(如肼苯噠嗪)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥(如厄貝沙坦、纈沙坦)與血管緊張素轉換酶抑製劑(如依那普利、培哚普利)等,均可能導致血管性水腫。
2.糖皮質激素。長期大量應用糖皮質激素類藥物如潑尼松、甲潑尼松、倍他米松等,可引起水鹽代謝紊亂,使腎小管對鈉離子重吸收增加,導致水鈉瀦留,出現藥物性腎上腺皮質功能亢進,如全身浮腫、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等症狀。
3.降糖藥物。胰島素是常引起水腫的降糖藥物,其引發的水腫多發生於開始治療階段,常見面部和雙下肢水腫,重者可波及全身,多為一過性、自限性。在降糖治療前血糖水平越高,使用胰島素後血糖水平下降越快,引發水腫的可能性就越大或時間就越早。除胰島素外,口服降糖藥中的噻唑烷二酮類胰島素增敏劑(如羅格列酮、吡格列酮)也可能導致水腫,一般為輕至中度下肢水腫,多數伴體重增加。
4.非甾體抗炎藥。使用非甾體抗炎藥的患者有3%~5%可出現神經末梢水腫,以吲哚美辛、保泰松較多見,常見於四肢水腫。羅非西布引發水鹽瀦留、高血壓和加重充血性心力衰竭的危險性更大。該類藥物還可致血管神經性水腫、黏膜水腫等。
5.口服避孕藥。口服避孕藥及蛋白同化劑,可致水、鈉、鈣、磷瀦留,導致水腫發生。一般表現為會陰水腫、下肢輕度凹陷性水腫。
6.精神治療藥物。氯丙嗪會使體內排鈉減少,可導持久液 印度神油 持久液效果  持久液作用 持久液比較 持久液副作用  持久液用法致部分患者出現水腫。
7.部分中草藥。長期使用甘草、人參等中草藥,可導致機體水鈉瀦留而引發水腫。甘草中含有甘草甜素和甘草次酸等成分,具有腎上腺皮質激素樣作用,會引發水腫。
一旦身體出現水腫,患者應及時就醫,進行腎功能、肝功能、心功能檢查,排除相關疾病導致的水腫;如果檢測結果均正常,再看自己是否服用了上述七類藥物;如果服用了上述藥物,回想一下水腫發生的時間是否在服用藥物之後,最終可確診藥源性水腫。
一旦確診為藥源性水腫,不用太驚慌,及時就醫,停用導致水腫的藥物,更換其他治療藥物即可。情況嚴重時,可採取限鹽、利尿等對症治療,症狀便會逐漸消失。

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