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中醫學整理(重點!)12

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4望舌态(1)痿软(2)强硬:舌体板硬强直,活动不利,语言不清称舌强(3)吐弄:舌伸口外,久不回缩为吐舌;舌体反复伸出舌唇,旋即缩回为弄舌(4)麻痹:舌体麻木,转动不灵活。常见于血虚风动货肝胆风夹痰等症状(5)舌纵:舌体伸出口外,难以回缩称为舌纵。舌纵麻木可见于气血两虚。舌纵舌色深红,口角流涎,口眼歪斜,多为风痰或痰火扰心;舌纵不收,舌枯无苔,言语塞涩,多为为重凶兆。
二望舌苔:
1苔质:(1)厚薄:反映病邪的深浅和重轻。(2)润燥:反映津液之存亡(3)腐腻:主反映中焦湿浊情况。
2苔色:(1)白苔:多主表证,寒证,湿证;(2)黄苔:主表里证,热证。(3)灰黑苔:主里热、里寒之重证
3苔形:苔剥多处二不规则称花剥苔,主胃阴不足;舌苔全部剥脱,舌面光洁如镜者称为“镜面舌”
望舌的临床意义:1判断正气盛衰。2辨病位深浅3区别病邪性质4推断病势进退5估计病
情预后
闻诊:通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。
一听声音1声音
2语言:(1)谵语:甚至不清,语无伦次,语意数变,声音高亢,多为热扰心神之实证
(2)郑语:神志不清,声音细微,语多重复,时断时续,为心气大伤,精神散乱之虚证
(3)独语:喃喃自语,喋喋不休,逢人则止,属心气不足,或气郁痰阻。
(4)狂语:神经错乱,语无伦次,狂躁妄言,不避亲疏,多为痰火扰心
(5)言謇:舌强语謇,言语不清,多因风痰阻络,为中风先兆或中风后遗症。
3呼吸:呼吸声音高气粗而促,多为实证和热证
4咳嗽 5呕吐6呃逆:指胃气上逆,自咽喉出,不能自主。虚寒者,声音低沉而常气息无。实热者,呃声频发,高亢而短,响而有力。7太息又称叹息
问诊:医生通过对病人或陪诊这进行有目的的询问,了解疾病的起始、发展以及治疗经过、现在症状和其他与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。问诊的方法:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,再兼服药参机变”
先恶寒战栗,继而全身大汗者为战汗,多见于急性热病正邪剧烈变革,为疾病之转折点

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