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畸胎瘤多大必須手術大於3cm應儘早手術

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論壇元老

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發表於 7 天前 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種,來源於生殖細胞,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。
畸胎瘤多大必須手術
如果畸胎瘤大於3cm,應該及早手術。手術可採用腹腔鏡或開腹手術。卵巢畸胎瘤因腫瘤為不均質性,容易發生腫瘤的扭轉,一旦扭轉必須急診手術治療,多數情況下需切除扭轉一側的附件。
畸胎瘤的形成原因
人體胚胎髮育過程中,有一種具有多能發展潛力的多能細胞,正常胚胎髮育情況下,發展和分化成各胚層的成熟細胞。如果在胚胎不同時期,某些多能細胞從整體上分離或脫落下來,使細胞基因發生突變,分化異常,則可

發生胚胎異常。一般認為,這種分離或脫落髮生於胚胎早期,則形成畸胎;而如發生於胚胎後期,則形成了具有內胚層、中胚層和外胚層三個胚層的異常分化組織,即形成了畸胎瘤。
畸胎瘤的臨床表現
畸胎瘤由於部位各不相同、常有多種並發症和明顯的惡變趨勢,所以在臨床上可有各種症狀和表現:
1、無痛性腫塊
這是畸胎瘤最常見的症狀,多為圓形囊性、邊界清楚、質地軟硬不勻,甚至可捫及骨性結節。其中外生性腫瘤以骶尾部、枕、額、鼻等中線部位常見,骶尾部畸胎瘤常可根據其所在位置分為顯型、隱型和混合型三種臨床類型。
2、壓迫和腔道梗阻症狀
縱隔畸胎瘤常可壓迫呼吸道而引起嗆咳、呼吸困難及頸靜脈怒張;後腹膜畸胎瘤多有腹痛,並可引起腸梗阻。盆腔和骶尾部隱型畸胎瘤多因便秘、排便困難、尿瀦留而就診。
3、腫瘤異常變化的急性症狀
卵巢、睾丸畸胎瘤可發生卵巢或睾丸扭轉、壞死,表現為劇烈疼痛和相應的局部症狀;畸胎瘤當發生繼發感染和囊內出血時,常可腫塊迅速增大,局部明顯壓痛,並同時伴有發熱、貧血、休克等全身感染或失血症狀;腹膜後、卵巢、盆腔、骶尾部等部位腫瘤也可突然破裂而發生大出血、血腹、休克等凶險表現。
4、腫瘤惡變的症狀

惡性畸胎瘤和良性畸胎瘤惡變時,常表現為腫瘤迅速生長,失去原有彈性、外生性腫瘤可見淺表靜脈怒張、充血、局部皮膚被浸潤並伴有皮膚溫度增高。可經淋巴和血行轉移而有淋巴節腫大和肺、骨轉移症狀,同時出現消瘦、貧血、瘤性發熱等全身症狀。

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