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肌酸酐過高暗示腎功能異常!肌酸酐多少要洗腎?正常值...

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論壇元老

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發表於 6 天前 | 顯示全部樓層 |閱讀模式


檢測肌酸酐可知腎臟過濾機能的好壞,是評估腎功能的指標。

肌酸酐(creatinine)是身體骨骼肌的肌酸(creatine)正常代謝之終產物,對一般正常人來說,每日產生的肌酸酐量是恆定的,而肌酸酐的生成與人體肌肉量(特別是骨骼肌)成正比。因此,男性的數值通常比女性高一點;經常鍛練肌肉如運動員和「愛吃肉者」的數值也較高。

肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解廢物,經腎臟排出到尿液中。由於肌酸酐自腎絲球濾出到腎小管後將不會被再吸收,且產生的速率(肌酸代謝)穩定又沒有其他來源或影響(如飲食、運動量),所以,當「腎絲球的過濾」(GFR)出了問題,肌酸酐會滯留、累積在血液中,造成檢測時數值偏高。因此,可藉由血液肌酸酐濃度高低來評估腎功能的好壞。 (編輯推薦:腎不好,指甲會變色!醫師教你看指甲觀察腎病信號)




肌酸酐正常值:0.7~1.2 mg/dl


肌酸酐過高、過低代表什麼問題?


理論上,肌酸酐值相當穩定,它不像BUN容易受蛋白質和水份影響,唯有肌肉發達者要比矮瘦者略高。肌酸酐上升於肌肉肥大;腎炎、腎病變、腎血管栓塞;鬱血性心衰竭;營養失調等。另外,臨床上看到,在傍晚抽血所驗的肌酸酐值普遍要比白天平均高上兩至四成。

肌酸酐是穩定的腎功能檢驗指標,常用於評估腎功能障礙及腎臟病病情監控,但不適用於早期腎臟病篩檢。理由是當肌酸酐連續幾次所測數值都偏高時,表示腎臟病的狀況通常已壞到不可逆的程度。

本文摘自《你需要知道的101個健康檢查知識》/詹哲豪(醫學檢驗博士)/晨星出版社

早安健康編按:
肌酸酐是蛋白質代謝後的殘渣,人體肌肉也由蛋白質組成,因此肌肉較發達的男性、或是運動員,以及愛吃肉的人,肌酸酐值都會比較高;另一方面,懷孕中的孕婦腎絲球過濾率會增加,因此肌酸酐值會較低。

中國醫藥大學附設醫院腎臟科醫師朱書緯 指出,肌酸酐值升高,可能與肉類攝取增加、酮酸血症有關,不一定影響腎絲球過濾率;如果人體肌肉量減少、發炎或營養不良,則肌酸酐值也可能降低。


肌酸酐改善方法

光田綜合醫院腎臟內科醫師張淑鈺所撰寫的 衛教文章建議,肌酸酐高於正常值,可能意味腎臟功能僅剩不到一半,因此慢性腎臟病的患者更要注意治療與飲食,才能維持腎臟功能、避免洗腎命運。治療方式包括:日本JOKER持久液 德國金剛持久液 日本夜狼 奧地利HOT 日本NEO XXX持久液 印度神油 綠騎士持久液 2h2d

  • 嚴格控制血壓(130mmHg/85mmHg以下)
  • 降低蛋白尿
  • 採行低蛋白飲食(每天每公斤體重攝取0.6公克蛋白質以下)
  • 有高血壓、心臟衰竭或水腫症狀的患者,需採行低鹽飲食(每天3公克以下);其他患者應採行限鹽飲食(每天4~6公克)
  • 避免濫用藥物、脫水、泌尿道阻塞、感染、電解質不平衡等傷害腎功能的危險因子
  • 如有少尿、水腫等嚴重腎衰竭症狀,應採取低鉀飲食
  • 避免快速減重加重腎臟負擔
  • 治療造成腎功能下降的糖尿病等疾病
  • 戒菸以避免腎功能持續惡化


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