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薦髂關節!20%下背痛的原因!該掛哪科、如何治療一次解答

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論壇元老

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發表於 2022-8-3 20:06:06 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
薦髂關節!20 % 下背痛的原因!


有 15 -30 % 的下背痛與薦髂關節(Sacroiliac Joint, SIJ)相關,若有下背痛等問題一定要了解這個關節,以下會以 SIJ 稱呼它!

SIJ 作為脊椎與下肢骨頭間的轉接點,需要同時承受垂直的壓力與下肢旋轉的力量,目前認為 SIJ 的主要功能是提供穩定性並允許垂直的力量傳遞到下肢。

在身體中有這麼獨特的腳色,SIJ 的組成也很特別,同時包含兩種關節特性且左右各一,位於薦椎和髂骨交界的前三分之一是真正的滑膜關節(前側關節囊),由透明軟骨覆蓋,提供骨頭間的滑動;其餘的部分是由錯綜複雜的韌帶組成,提供很好的穩定性。威爾鋼viagra 樂威莊LEVIRA 犀利士 CIALIS 犀利士代購 魔鬼撒旦 乖乖水 犀利士CIALIS 犀利士CIALIS 美國黑金 西班牙金蒼蠅 威爾柔 撿尸片




如果醫師檢測發現三個以上的誘發測試陽性,則可以接受診斷性注射,注射同時是診斷又是治療,若注射後急性疼痛緩解 > 75% 可診斷為 SIJ 造成的疼痛,研究指出關節內增生注射治療可顯著緩解 SIJ 疼痛 (1 週 1 次,最多 3 次),並且其效果持續時間比類固醇注射更長。

對於治療 SIJ 的目標主要有兩個,分別是:

  • 消除痛源:透過注射同時確認診斷加治療
  • 調整骨盆和髖關節的使用方式:透過訓練恢復個案生活功能

其中 SIJ 的活動性受到臀大肌、梨狀肌、股二頭肌和胸腰筋膜等幾塊相連肌肉的影響,在 SIJ 疼痛的個案身上也發現,腹內斜肌、多裂肌、臀大肌的啟動力不足,這一部分往往需要透過「積極的保守治療」,也就是運動訓練加強骨盆部分的核心肌力以及髖關節的啟動能力,才能真正地恢復健康。

另外,手術只適用在保守治療效果都不無法改善的狀況,透過關節融合術穩定 SIJ 來緩解疼痛。

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