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中科院院士:不提倡健康人做癌症篩查,很可能害了自己

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論壇元老

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發表於 2023-1-10 13:37:16 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
癌症篩查,是預防癌症最關鍵的一步。 然而,在醫學與人文高峰論壇“上,韓啟德院士提出了另類的觀點,他說:”我並不提倡健康人做癌症篩查,因為早期篩查出癌症後,其實死亡率也並沒有降低,這樣的檢查其實意義真的不大。犀利士 犀利士台灣官網 禮來犀利士 cialis 禮來犀利士藥理 lilly cialis 犀利士規格 犀利士效果  犀利士心得分享 犀利士功效 犀利士吃法 犀利士副作用 犀利士評價 犀利士官網 cialis官網 美國犀利士 2.5mg犀利士 5mg犀利士 10mg犀利士 20mg犀利士
一時間,該不該做癌症篩查的爭議再起,為什麼韓啟德院士會這麼說呢?在韓啟德院士看來,人人做癌症篩查反而可能會害了自己
韓啟德院士作出了更加全面的解釋:從1990年到2013年,中國癌症新發患者增長81%,這個現象助長了早篩的“成果”。
但是癌症的成因是複雜多變的,早篩在多數情況下,可能只是發現了原本就存在的不會增長、進展緩慢或不具備觸發條件的懶癌,人人做癌症篩查,可能會造成這三張情況:白挨一刀:早期干預多以手術切除病灶的形式,但其中很大一部分人最後並不會演變為重症,相當於白挨一刀。
自我傷害:若篩查發現可疑,就需要定期隨訪觀察,長期多次的CT輻射,也會對人體造成傷害心理陰影:癌症的潛伏期長達10年、20年,而早期篩查出疑似“癌症”,會讓患者產生難以預知的心理負擔,也可能誘發機體病灶發展、變化。所以,韓啟德院士強調觀點:不建議人人做普遍的癌症篩查,普通人群出現癥狀時可以進行有針對性地檢查,高危人群則需要結合具體情況進行篩查。查了很久,可能害了自己2008-2009年,中國首都北京投入2億多人在全市133萬婦女中篩查癌症,確診宮頸癌72例,乳腺癌241例,其他婦科腫瘤17例。 基於這種計算,以及國家是否負擔得起,除了成本和效益評估,更困難的問題是如何篩查出癌症:
如果進行早期干預,如早期病變切除、基因調控等,治療效果確實不錯,但這些患者大多最終演變為復發、晚期、終末期;定期檢查、隨訪觀察、長期反覆ct篩查也會對人體造成傷害,同時,巨大的心理負擔也不容忽視,有些癌症會休眠10年甚至20年,前期篩選出來的,有這種巨大的心理負擔,可能會促進病變的發展!
癌症篩查要講究個人化,不建議所有人都做全套的癌症篩查專案,不但會造成經濟上的浪費,同時胸片、CT等檢查是有損傷性的,做多了可能會對身體造成一定損害。
癌症早篩沒必要做? 非也,高危人群還是應該重視
癌症早篩對於健康人群和癌症患者來說是兩個概念,利弊的比例也不一樣,對於健康人士而言不提倡早篩,但是本身是癌症高危人群還是要多重視早篩。癌症的發展是一個漫長的過程,有的人身體有癌變傾向的病灶並不一定就會發展成癌症,臨床數據顯示,有很多患者都有癌症自行消失的情況。
對於這部分患者來說,早篩出來一刀切很可能是白挨一刀,但是手術臺上哪能沒風險,手術過後也對患者身體有了損害,得不償失。
不僅如此,一些非腫瘤疾病或藥物也會引起標誌物升高,很多時候,健康人可能得到“假陽性”的結果,再進一步複查后,卻並無大礙。 所以目前普遍觀點認為,正常人群沒有必要做癌症篩查,真正需要做的是癌症高危人群。
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