體位性低血壓它的類型有哪些

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說起低血壓，很多人都比較了解這種情況，而體位性低血壓也是其中的一種，這種疾病的發生會給患者的身體造成很大的傷害，會極大的影響他們的日常生活。那麼你知道體位性低血壓有哪些類型嗎，體位性低血壓該怎麼進行治療呢?一起來看看下面的內容吧。
　　體位性低血壓又叫直立性脫虛，是由於體位的改變，如從平臥位突然轉為直立，或長時間站立發生的腦供血不足引起的低血壓。通常認為，站立後收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱，即為體位性低血壓。
　　分類
　　體位性低血壓分為突發性和繼發性兩種。
　　突發性
　　多因植物神經功能紊亂，引起直立性小動脈收縮功能失調所致。主要表現是突然變為直立體位時血壓偏低，還可伴有站立不穩，視力模糊，頭暈目眩，軟弱無力，大小便失禁等，嚴重時會發生暈厥。
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　　繼發性
　　多見於脊髓疾病，急性傳染病或嚴重感染(如大葉性肺炎)，內分泌紊亂，慢性營養不良或使用降壓藥、鎮靜藥之後。
　　易發人群
　　體位性低血壓是老年人和兒童的常見病，據統計65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%，其中75 歲以上的老年人可高達30%～50%。老年人由於心血管系統逐漸硬化，大血管彈性纖維也會減少，交感神經增強，可使老年人收縮期血壓升高。長期偏高的血壓，不僅損害壓力感受器(位於頸動脈處)的敏感度，還會影響血管和心室的順應性。當體位突然發生變化或服降壓藥以後，在血壓突然下降的同時，缺血的危險性也大大增加。
　　此外，老年人耐受血容量不足的能力較差，可能與其心室舒張期充盈障礙有關。因此，任何急性病導致的失水過多，或口服液體不足，或服用降壓藥及利尿藥以後，以及平時活動少和長期臥床的病人，站立後都容易引起體位性低血壓。
　　疾病治療
　　一旦發生體位性低血壓，應反複測量不同體位的血壓，以便明確診斷，對症治療，避免因暈厥給病人帶來不良影響。
　　體位性低血壓除病因治療外，還應注意以下幾點。
　　⑴合理飲食
　　補足營養，避免飲食過飽或飢餓，不飲酒。
　　⑵堅持適當的體育鍛煉
　　增強體質，保證充分的睡眠時間，避免勞累和長時間站立。
　　⑶症狀明顯者可穿彈力長襪，用緊身腰帶
　　對少數慢性體位性低血壓患者，也可給藥物治療，如中藥補中益氣丸、生脈飲，並可試用腎上腺皮質激素。
　　⑷長期臥床的病人站立時動作應緩慢
　　為預防體位性低血壓發生，長期臥床的病人和患有高血壓的老年人，在站立時動作應緩慢，在站立前先做準備動作，即做些輕微的四肢活動，也有助於促進靜脈血向心臟回流，升高血壓，做好體位轉換的過渡動作，即臥位到坐位，坐位到站立位，從而避免體位性低血壓發生。
　　容易引起體位性低血壓的藥物
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　　⑴抗高血壓藥
　　以胍乙啶和神經節阻斷藥常見，其他還有肼苯噠嗪、雙肼苯噠嗪、優降寧和α-甲基多巴等。這類藥物都能使血管緊張度降低，血管擴張和血壓下降。
　　⑵鎮靜類藥
　　以肌肉或靜脈注射氯丙嗪後多見。氯丙嗪除具安定作用外，還有抗腎上腺素作用，使血管擴張血壓下降;另外還能使小靜脈擴張，回心血量減少。