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中藥小故事——葛根2

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論壇元老

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本品味辛性涼,有發表散邪,解肌退熱,透發麻疹之功,故可用治麻疹初起,表邪外束,疹出不暢,常與升麻、芍藥、甘草等同用,如升麻葛根湯(《閻氏小兒方論》)。

若麻疹初起,已現麻疹,但疹出不暢,見發熱咳嗽,或乍冷乍熱者,可配伍牛蒡子、荊芥、前胡等藥。

4.熱瀉熱痢,脾虛
泄瀉

本品味辛升發,能升發清陽,鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效,故可用治表證未解,邪熱入里,身熱,下利臭穢,肛門有灼熱感,苔黃脈數,或濕熱瀉痢,熱重於濕者,常與黃芩、黃連、甘草同用,如葛根芩連湯(《傷寒論》)。

若脾虛洩瀉,常配伍人參、白術、木香等藥,如七味白術散(《小兒藥證直訣》)。

5.中風偏癱,胸痹心痛,眩暈
頭痛

葛根味辛能行,能通經活絡,用治中風偏癱,胸痹心痛,眩暈頭痛,可與三七、丹參、川芎等活血化瘀藥配伍。

且葛根能直接擴張血管,使外周阻力下降,而有明顯降壓作用,能較好緩解高血壓病人的"項緊"癥狀,故臨床常用治高血壓病頸項強痛,如北京同仁堂生產的愈風寧心片即由葛根一味葯組成。

6.酒毒
傷中

葛根味甘能解酒毒,故可用治酒毒傷中,噁心嘔吐,脘腹痞滿,常與陳皮、白豆蔻、枳椇子等理氣化濕、解酒毒藥同用。

【用法用量】煎服,10~15g。

解肌退熱、生津止渴、透疹、通經活絡、解酒毒宜生用,升陽止瀉宜煨用。

【鑒別用藥】柴胡、升麻、葛根三者皆能發表、升陽,均可用治風熱感冒、發熱、頭痛,以及清陽不升等
證。

其中:柴胡、升麻兩者均能升陽舉陷,用治氣虛下陷,食少便溏、久瀉脫肛、胃下垂、腎下垂、子宮脫垂等臟器脫垂;

升麻、葛根兩者又能透疹,常用治麻疹初起、透發不暢。

但柴胡主升肝膽之氣,長於疏散少陽半表半里之邪、退熱,疏肝解郁,為治療少陽證的要藥。 又常用於傷寒邪在少陽,寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽幹、目眩;感冒發熱;肝鬱氣滯,胸脅脹痛、月經不調、痛經等證。

升麻主升脾胃清陽之氣,其升提(升陽舉陷)之力較柴胡為強,並善於清熱解毒,又常用於多種熱毒病證。

葛根主升脾胃清陽之氣而達到生津止渴、止瀉之功,常用於熱病煩渴,陰虛消渴;熱瀉熱痢,脾虛泄瀉。 同時,葛根解肌退熱,對於外感表證,發熱惡寒、頭痛無汗、項背強痛,無論風寒表證、風熱表證,均可使用;且葛根能通經活絡,解酒毒,也可用治眩暈頭痛,中風偏癱,胸痹心痛,酒毒傷中。

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