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原發性肝癌的外科臨床分型

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發表於 2021-7-10 10:54:15 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
肝癌發展迅速,一旦出現明確臨床癥狀後若無有效處理,平均生存時間為半年。從外科臨床需要出發可將臨床表現歸納為下列類型。
1.早期肝癌
早期或亞臨床肝癌,腫瘤體積小,常在隱蔽部位,病人常無癥狀,只是查體時偶然發現。病人可有一些非特異性表現,上腹不適、飽脹等。
2.典型的臨床型肝癌
病人有肝炎病史,HBsAg(+),就診前上腹、肝區脹痛加重,尤以飯後為甚,伴有食欲減退、消瘦、精神不振;檢查發現肝臟呈不對稱性腫大,質硬而不規則,增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓癥、腹水、黃疸、惡液質。
3.急腹癥型
肝癌內部出血或癌結節表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔內出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉動體位、呼吸時疼痛加重;穿破至腹腔者可發生失血性休克。
4.寒熱型
肝癌的中央壞死可以引起發熱,晚期病人可有不規則的中度發熱。

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